7 tény a keratométerről: Mi, Használat, Típusok, Hogyan kell használni, Alapelv

Mi az a keratométer?

A keratométer (néha szemészeti mérőnek is nevezik) a szaruhártya elülső felületének görbületének mérésére szolgáló eszköz. 1851-ben Hermann von Helmholtz német fiziológus megépítette az első keratométert, bár egy hasonló műszert Jesse Ramsden és Everard Home épített 1796-ban. Ez a diagnosztikai műszer segít az asztigmatizmus mértékének és tengelyének értékelésében.

  • A keratométer a következő információkat nyújtja:
  • A szaruhártya elülső felületének görbületi sugara.
  • A szem fő meridiánjának iránya. (A szabállyal vagy szabályellenes asztigmatizmus)
  • A szaruhártya asztigmatizmusának tengelye és mértéke.
  • A szaruhártya-torzulás bármely formájának előfordulása.

keratométert használ

  • Az asztigmatizmus mértékének értékelése.
  • Szemüveg és kontaktlencse felszerelése.
  • Keratoconusos betegek elemzése.
  • Az intraokuláris lencse teljesítményének meghatározása szürkehályogban szenvedő betegek számára.

A keratometria elve?

A keratométer fő célja a szaruhártya (azaz egy konvex törőfelület) optikai törőképességének meghatározása. Amikor egy ismert méretű tárgyat a szaruhártya felületétől ismert távolságra helyezünk el úgy, hogy a tárgyról visszavert kép méretét mérőtávcsővel mérjük.

A szaruhártya görbületi sugarát a

R = 2 nap (I/O)

R: A szaruhártya görbületi sugara méterben.
d: A tárgy távolsága a szaruhártyától.
I: A kép mérete.
O: Az objektum mérete.

Most a szaruhártya törőereje a következő képlettel adható meg

D = (n-1)/R

D: A szaruhártya felületének dioptriás törőereje.
n: a műszer törésmutatója (n=1.3375 általában)
A keratométer a szaruhártya görbületét dioptriában vagy milliméterben és dioptriában jeleníti meg. Ha a mért értékek milliméterben vannak megadva, akkor a dioptria teljesítménye a fenti egyenlettel származtatható.

A keratométer típusai:

Javal-Schiotz keratométer

A Javal-Schiotz keratométer a Javal-Schiotz elven alapul, amely rögzített képpel, duplázó mérettel és állítható tárgymérettel működik a szaruhártya felületének görbületének eléréséhez. Ez egy kétállású műszer, és két önvilágító tárgyat használ. Az egyik objektum piros négyzet, a másik zöld lépcsőszerű kialakítás.

Ezeket a tárgyakat úgy tervezték, hogy a kerületi pályán tartsák úgy, hogy a szemtől rögzített távolság maradjon. Létfontosságú, hogy a műszer továbbra is a pontos eredmények elérésére összpontosítson. Ez a műszer, mint sok autofókuszos eszköz, a Scheiner elven működik. Ebben a beérkező (természetben konvergáló) visszavert fénysugarakat két vagy több diszkrét szimmetrikus nyíláson keresztül figyeljük meg.

Bausch és Lomb keratométer

A Bausch és Lomb Keratométer a Bausch és Lomb elvén alapul, amely rögzített tárggyal működik fix kép helyett. Ez egy egypozíciós keratométer, és a kép mérete változtatható. Ebben a beérkező (természetben konvergáló) visszavert fénysugarakat egy négy különálló apertúrával rendelkező Scheiner-korongon vezetik át. A két prizma merőlegesen van egymásra igazítva. A nagy- és kistengely hatványai függetlenek lehetnek a műszer tájolásának módosítása nélkül.

Hogyan kell használni a keratométert:

kerato
A keratométer részei Képforrás: indiamart

A Bausch és Lomb keratométer használatának lépései

  • Az okulár beállítása: Először is, a szemlencsét teljesen el kell forgatni az óramutató járásával ellentétes irányba. A teleszkóp rész elé fehér papírlap helyezhető. Az okulárt az óramutató járásával megegyező irányba kell forgatni, amíg a műszer el nem éri az éles fókuszt egy adott céltárgyra
  • A készülék magasságának igazodnia kell a páciens látási jelének szintjéhez.
  • A páciens nem vizsgáló szemét le kell zárni.
  • Ezután meg kell kérni a pácienst, hogy nézzen közvetlenül a készülék közepére. A páciensnek látnia kell a karikák képét a szemében.
  • A páciensnek úgy kell beállítania az élességállító gombot, hogy egyetlen képet lásson a szem központi köréről.
  • Az oldalsó és a felső köröket a középső körhöz kell igazítani. Ezt a készülék testének elforgatásával lehet megtenni.
  • A műszerben található vízszintes beállító gomb használható a keresztek egymásra helyezésére.
  • A műszerben található függőleges igazító gomb használható a keresztek egymásra helyezésére.
  • Az értékek most megjelennek a keratométer skálán.

A Javal-Schiotz Keratométer használatának lépései

  • Az okulár beállítása: Először is, a szemlencsét teljesen el kell forgatni az óramutató járásával ellentétes irányba. A teleszkóp rész elé fehér papírlap helyezhető. Az okulárt az óramutató járásával megegyező irányba kell forgatni, amíg a műszer el nem éri az éles fókuszt egy adott céltárgyra.
  • A készülék magasságának igazodnia kell a páciens látási jelének szintjéhez.
  • A páciens nem vizsgáló szemét le kell zárni.
  • Ezután meg kell kérni a pácienst, hogy nézzen közvetlenül a készülék közepére. A páciensnek látnia kell a karikák képét a szemében.
  • A műszert úgy kell beállítani, hogy éles képet lásson a lépcsőről és a téglalap célpontjairól.
  • A műszer elforgatható, hogy a lépcsőházi célvonal vonalát a téglalap célpontjában lévő vonalhoz igazítsa.
  • A mérőgombot addig lehet forgatni, amíg a lépcsőház és a téglalap célpontok átfedik egymást.
  • Az értékek most megjelennek a keratométer skálán.

Manuális keratométer vs automatizált keratométer

A kézi keratométerek biztosítják

  • A szaruhártya előtti könnyfilm tiszta leolvasása.
  • A szaruhártya felszínének dinamikus képe.
  • A szaruhártya könnyfilmje által keltett tükröződések tiszta megjelenítése.
  • Pontos mérések kézi finombeállítással.

Automatikus keratométer biztosítja

  • A szaruhártya felületének statikus képe.
  • Számítógép által generált beállítások a leolvasásokhoz.

A keratometria pontos méréseket igényel, mivel a szemműtétek kritikusak és gyakran visszafordíthatatlanok. Tehát a mérési hibák óriási problémákat okozhatnak. Míg az automatizált keratométerek hasznosak és viszonylag könnyen használhatók a kezdők számára, a kézi keratométerek pontosabb leolvasást biztosítanak. Egy tapasztalt szakember általában a kézi műszert részesíti előnyben a finombeállításokhoz. Napjainkban azonban a frissített automatizált műszerek a kézi tervezéshez hasonlíthatók. Nagyon fontos, hogy teljesen biztosak legyünk a mért értékekben, mielőtt lencsét rendelünk. A páciensnek és az orvosnak is elégedettnek kell lennie a leolvasott értékekkel.

Is Read: